国民健康保険各種申請書
更新日：2023年4月1日
各種申請書
すべての申請書がPDFファイルになっています。
国民健康保険被保険証・高齢受給者証 再交付申請書（PDF：214KB）
国民健康保険（給付）
（1）国民健康保険高額療養費支給申請書（PDF：156KB）
（1）誓約書（一人世帯の方が死亡したときのみ必要）見本（記載例）（PDF：106KB）
（2）国民健康保険限度額適用・標準負担額減額認定申請書（PDF：102KB）
（3）国民健康保険食事療養標準負担額減額差額支給申請書（PDF：124KB）
（3）誓約書（一人世帯の方が死亡したときのみ必要）見本（記載例）（PDF：71KB）
国民健康保険・後期高齢者医療保険（収納）
お問い合わせ
このページは、国保・高齢者医療課が担当しています。
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（代表 管理係 国保資格賦課係 収納係 国保給付係）
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（保健事業係）
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ファクス：087-839-2190