年　　月　　日　
（宛先）高松市長

申　告　者	住所又は所在地		
	氏名又は名称		
	電話番号		

固定資産税（土地・家屋）現所有者等申告書
　高松市市税条例第５５条の４及び高松市市税条例施行規則第１１条の５第１項の規定により、土地・家屋現所有者等申告書を提出します。
現所有者等	住所又は所在地		
	（フリガナ）
氏名又は名称		
	個人番号又は法人番号（条例第５５条の４に該当する者に限る。）		
	生年月日	年　　月　　日	
	登記名義人又は台帳名義人との関係		
	現所有者等
整理番号	※	
登記名義人又
は台帳名義人	整理番号		
	住所又は所在地		
	（フリガナ）
氏名又は名称		
	生年月日	　　　　　　年　　月　　日	
	死亡又は消滅
年月日	　　　　　　年　　月　　日	
相続登記等の予定	 □登記完了済　□登記予定あり（　年　月頃）　□登記予定なし 	
現所有者以外の相続人等	フリガナ
氏　　名	続柄	住所又は所在地	

				
備考		
（注）※欄は記入しないでください。