Author: 尾上 恵

様式第６号（第２条関係）
年　　月　　日　　
　　　（宛先）高松市保健所長
届出者　主たる事務所　　　　　　　　　　　
の所在地　　　　　　　　　　　　　
名　称　　　　　　　　　　　　　　
代表者の氏名　　　　　　　　　　　
合併による営業者地位承継届
　　次のとおり合併により営業者の地位を承継したので、クリーニング業法第５条の３第２項の規定により届けます。

合併により

消滅した法人

主たる事務所
の所在地

| 名称 |
| 代表者の氏名 |
合併の年月日 | 年　　　月　　　日

クリーニング所又は
無店舗取次店の名称

クリーニング所の所在地
又は無店舗取次店の
業務用車両の保管場所
及び自動車登録番号
若しくは車両番号

クリーニング所に係る
確認年月日及び番号

年　　月　　日　高松市指令　第　　　　号

　添付書類
　　(１)　合併後存続する法人又は合併により設立された法人の登記事項証明書
　　(２)　他にクリーニング所を開設し、又は無店舗取次店を営んでいるときは、当該クリーニング所又は無店舗取次店ごとの次に掲げる事項を記載した書類
　　　ア　クリーニング所又は無店舗取次店の名称
　　　イ　クリーニング所の所在地又は無店舗取次店の業務用車両の保管場所及び自動車登録番号若しくは車両番号
　　　ウ　従事者数
　　　エ　クリーニング師である従事者がいる場合は、その氏名